Există opinii diferite asupra definiției. Unii experți consideră că este mai corect să se folosească denumirea generală dorsalgie, sau dureri de spate nespecifice. Dificultățile de definire se datorează și faptului că un număr mare de specialiști lucrează cu această boală - neurologi, ortopedii, neurochirurgi și medici generaliști. Uneori, o persoană diagnosticată cu osteocondroză a coloanei vertebrale apelează la un cardiolog, deoarece manifestările bolii sunt foarte asemănătoare cu durerea din inimă.
Termenul „osteocondroză a coloanei vertebrale” a fost propus de Hildebrandt în 1933 ca o boală degenerativă multifactorială a segmentului de mișcare al coloanei vertebrale.
Osteocondroza coloanei vertebrale este un proces patologic la nivelul coloanei vertebrale caracterizat prin tulburări degenerative-distructive ale vertebrelor și discurilor intervertebrale. Pericolul bolii constă în natura ascunsă a procesului; La internare, pacienții intră în stadiul de complicații, unde începe durerea severă.
Cauzele osteocondrozei
Osteocondroza coloanei vertebrale apare din cauza influenței factorilor predispozanți asupra corpului uman. Declanșatoare pentru dezvoltarea osteocondrozei: ereditatea; leziuni ale spatelui; defecte congenitale sau dobândite în structura sistemului musculo-scheletic (picioare plate, modificări ale posturii); Tulburări metabolice cauzate de boli ale organelor secretoare interne; Alimentație proastă și obezitate; Boala nu diferă în funcție de sex. infecții virale și bacteriene; Stil de viață: ridicarea și transportul de obiecte grele, lucru în curent de aer, expunere constantă la vibrații, inactivitate fizică; suprasolicitare psiho-emoțională constantă; obiceiuri proaste: fumatul, alcoolul, opiaceele.
Osteocondroza coloanei vertebrale: tipuri
Osteocondroza coloanei vertebrale este împărțită în funcție de gradul de afectare; Fiecare tip are propriile sale specificități și caracteristici de tratament.
Osteocondroza coloanei lombare.
Cea mai frecventă boală de spate este osteocondroza coloanei lombare, care este asociată cu stres sever în această regiune. Susceptibil la complicații cum ar fi proeminența discurilor intervertebrale și apariția herniilor simple și multiple. Dacă apar complicații, pot apărea disfuncții ale organelor pelvine și atrofie a mușchilor extremităților inferioare.
Osteocondroza coloanei cervicale
Locul doi în clasamentul bolilor de spate. Procesele patologice apar ca urmare a unui stil de viață sedentar și a stresului crescut asupra brâului scapular. Mușchii gâtului necesită antrenament special, fără de care pur și simplu nu pot face față sarcinii din cauza dezvoltării lor slabe.
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice
Cea mai rară patologie a spatelui datorită mobilității reduse a regiunii și a celui mai dezvoltat corset muscular. Datorită cursului lung asimptomatic și asemănării cu alte boli (boli coronariene, nevralgie intercostale, boli pulmonare), diagnosticul este dificil.
Proces comun
Patologia afectează mai multe departamente simultan, apare rar și pe fondul bolilor congenitale ale sistemului musculo-scheletic și este practic netratabilă.
Stadiile osteocondrozei și posibilele complicații
O descriere a celor patru stadii ale osteocondrozei spinale a fost propusă de Osna în 1971. Ele nu sunt folosite pentru a formula un diagnostic, ci mai degrabă ne permit să înțelegem modul în care boala progresează.
- Discurile intervertebrale devin mai puțin elastice. Discul poate fi ușor deformat; Nucleul pulpos interior se deplasează în interiorul discului intervertebral. Această etapă fie nu se manifestă deloc, fie apare o durere ușoară.
- În a doua etapă, pot apărea rupturi în discul intervertebral și ligamentele din jur devin slăbite. Legătura dintre vertebre devine instabilă. Crizele acute de durere apar cu capacitatea limitată de a lucra.
- A treia etapă se caracterizează prin deteriorarea completă a discului intervertebral. Când nucleul pulpos iese dincolo de disc, apare o hernie de disc. Pot apărea deformări ale coloanei vertebrale sau rădăcini nervoase ciupite.
- În a patra etapă sunt afectate țesuturile din jur - vertebre, ligamente, membranele coloanei vertebrale. Acest lucru poate face ca segmentul coloanei vertebrale să-și piardă complet mobilitatea.
În unele cazuri, apar diverse complicații ca urmare a osteocondrozei coloanei vertebrale. Problemele cu discurile, hernia de disc și umflăturile pot duce la îngustarea canalului spinal, comprimarea măduvei spinării și dizabilitate.
În funcție de amploarea leziunii, sunt posibile diverse probleme cu implicarea rădăcinii nervoase. Acestea includ nevralgia intercostală, tulburările senzoriale și motorii ale extremităților superioare și inferioare și disfuncția organelor interne. Inflamația nervului sciatic, sau a nervului sciatic, nu numai că provoacă dureri severe, dar poate duce și la boli pelvine și infertilitate.
Pe lângă rădăcinile nervoase, osteocondroza poate provoca comprimarea vaselor vertebrale. Dacă fluxul de sânge către arterele vertebrale care circulă în gât și alimentează creierul este afectat, pot apărea tulburări ale creierului, probleme de vedere sau auz, probleme de respirație sau probleme cardiace.
Diagnosticul de osteocondroză
În medicina oficială, diagnosticul de osteocondroză include o examinare de către un neurolog pentru a determina amploarea leziunii rădăcinilor nervoase, precum și o examinare a reflexelor și a sensibilității.
Se pot folosi următoarele metode instrumentale:
- Ecografia vasculară poate dezvălui gradul de tulburare circulatorie, de exemplu în arterele vertebrale;
- radiografie a coloanei vertebrale;
- CT folosește și metode cu raze X, dar vă permite să creați o imagine tridimensională a zonei examinate și să detectați chiar și mici deplasări ale vertebrelor;
- RMN-ul este specializat în examinarea țesuturilor moi și permite evaluarea stării măduvei spinării și vizualizarea structurii interne a discului intervertebral.
Testele de laborator, testele generale de sânge și urină și testele de metabolism al calciului sunt utilizate pentru diagnosticul diferențial.
Tratamentul osteocondrozei este complex.
- Primul și foarte important mijloc în tratamentul osteocondrozei este stilul de viață. Normalizarea condițiilor de muncă, exercițiile fizice moderate și regulate și somnul sănătos îmbunătățesc semnificativ starea pacienților.
- Pentru tratamentul medical al osteocondrozei coloanei vertebrale, un neurolog sau un medic generalist poate prescrie medicamente. Cel mai adesea, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - acesta este tratamentul standard pentru osteocondroza coloanei vertebrale. Ele ameliorează durerea și reduc inflamația. Relaxantele musculare ajută la reducerea spasmelor musculare. Pentru a proteja țesutul nervos de leziuni, sunt prescrise vitamine și antioxidanți. Cu toate acestea, fiecare medicament are efecte secundare, de exemplu AINS pot avea un efect negativ asupra stomacului.
- Pe lângă medicamente, se mai folosește și kinetoterapie, de exemplu masaj pentru osteocondroza coloanei vertebrale, precum și terapia manuală. În complicațiile severe ale osteocondrozei, poate fi necesară intervenția chirurgicală, dar este prescrisă numai dacă tratamentul conservator pe termen lung nu are niciun efect.