Problemele de spate sunt foarte frecvente. Conform statisticilor, mai mult de 30% din populație se confruntă cu durere. Aproximativ 80% dintre ei suferă de dureri de intensitate variabilă de-a lungul întregii vieți a adultului.
Durerea în regiunea lombară este mai frecventă decât în alte segmente ale coloanei vertebrale. Acest lucru se datorează faptului că partea inferioară a spatelui are cea mai mare sarcină și riscul de a dezvolta procese patologice în această zonă este mai mare. Durerea în regiunea lombară poate fi asociată nu numai cu bolile coloanei vertebrale, ci și cu patologiile organelor interne. Înainte de a trata durerile de spate, este important să aflați cum se dezvoltă.
Cauzele sindromului durerii
90% din durerea coloanei lombare este asociată cu afecțiuni vertebrale congenitale și dobândite.
Cele mai frecvente cauze sunt:
- osteocondroza regiunii lombosacrale;
- proeminențe și hernii intervertebrale;
- spondiloză;
- spondiloartroza.
Anomalii congenitale care cauzează durere:
- forma neregulată a proceselor vortex;
- divizarea vertebrelor;
- curbura congenitală a coloanei vertebrale.
Cauze neurologice ale durerii la nivelul coapsei:
- compresia rădăcinilor nervoase;
- Lumboischialgia (apare atunci când nervul sciatic este deteriorat);
- Scleroza multiplă.
Durerea de spate poate fi reflectantă și simptomatică a tulburărilor non-spinale:
- Infecții ale tractului urinar și genitale;
- boală renală;
- nefrolitiaza și urolitiaza (calculi la rinichi și vezică);
- Tumori în tractul gastro-intestinal;
- hemoroizi;
- neoplasme la nivelul uterului la femei;
- radiculită;
- ca o complicație după infecțiile anterioare cu virus.
Uneori, durerile de spate severe în regiunea lombară apar pe fondul modificărilor fiziologice:
- în timpul menstruației;
- după naștere;
- în timpul sarcinii;
- ca urmare a creșterii rapide în greutate.
Factorii provocatori ai durerii lombare pot fi:
- hipotermie;
- slăbirea sistemului imunitar și a corpului pe fondul leziunilor infecțioase;
- activitate fizică neregulată;
- muncă legată de un sejur îndelungat într-o poziție așezată (lucrători de birou, șoferi de vehicule);
- stres excesiv, care duce la fracturi de compresie a coloanei vertebrale, lacrimi și întinderea mușchilor spatelui;
- antrenament cu greutăți (culturism, culturism, lansare);
- dietă inadecvată - lipsa vitaminelor și a elementelor necesare țesutului osos (fosfor, calciu, fluor), consum excesiv de alimente bogate în calorii;
- curbura coloanei vertebrale (aplecată, cifoză, scolioză);
- Situații stresante - tensiunea nervoasă persistentă agravează o serie de boli cronice și slăbește corpul.
Determinarea tipului de durere
Durerile de spate ale coloanei lombare pot fi de diferite tipuri:
- durere acută (durează până la o lună și jumătate);
- subacut (de la o lună și jumătate la trei luni);
- cronică (mai mult de trei luni).
Tipuri de durere:
- Nespecific - nu există o localizare clară a senzațiilor de durere și motivele apariției acestora.
- Specific - este un simptom al anumitor boli (tumori, hernii, osteoporoză).
Durerea acută la nivelul spatelui inferior, de obicei bruscă, apare sub forma unui "lumbago" lombar (lumbago). Durerea poate iradia către fese, extremități inferioare și alte părți ale corpului, imitând anumite boli.
În funcție de ceea ce a cauzat durerea la nivelul coloanei lombare, aceasta poate fi de diferite tipuri (usturime, tăiere, presare, rupere, durere).
La începutul dezvoltării procesului patologic, durerea nu este adesea pronunțată. Pacientul se poate simți inconfortabil în zona afectată, senzație de „găină” pe piele. Treptat simptomele cresc și devin mai pronunțate.
Atenție!Este foarte important să nu amânați vizita unui specialist. Dacă nu este tratată în timp util, durerea va crește și, în viitor, pot exista semne de întrerupere a activității altor organe și sisteme (disfuncție sexuală, incontinență urinară, pareză, restricție a activității motorii).
Tratamente eficiente
Înainte de a începe orice tratament pentru durerile de spate, trebuie să consultați un vertebrat sau un neurolog. El va încerca să afle cauza durerii și să prescrie examinările necesare. Dacă este necesar, trimiteți la alți specialiști (gastroenterolog, ginecolog, urolog) pentru consultare.
În plus față de interogarea pacientului și efectuarea unui examen vizual, se recomandă ca diagnosticul să fie pus utilizând metode instrumentale:
- radiografie;
- CT;
- RMN;
- electromielografie.
În plus, pot fi necesare un test general de sânge și urină, precum și prelevarea de materiale pentru examinarea histologică.
Următoarele condiții necesită asistență medicală imediată:
- pentru prima dată și debut brusc de durere intensă la nivelul spatelui inferior;
- iradierea durerii la nivelul piciorului inferior și al piciorului, o combinație de durere cu amorțeală a coapsei, piciorului;
- istoricul traumei;
- incontinență urinară și fecală;
- durata durerii mai mare de 3 zile;
- Prezența unei boli oncologice;
- Pierderea poftei de mâncare și scăderea dramatică în greutate;
- frisoane și febră;
- prezența infecțiilor bacteriene;
- Incapacitatea de autoservire din cauza durerii.
În majoritatea cazurilor, durerea la nivelul coloanei lombare apare din cauza deteriorării structurilor vertebrale. Cauza trebuie eliminată. Abordarea tratamentului trebuie să fie cuprinzătoare.
Medicamente
Medicamentele sunt utilizate mai întâi pentru ameliorarea durerilor de spate. Medicul prescrie mai multe grupuri de medicamente sub formă de injecții, tablete, unguente.
Fără a afla cauza durerii, prescrierea anumitor medicamente (cum ar fi AINS sau analgezice) nu poate decât să agraveze situația.
Dacă aveți tulburări ale coloanei vertebrale, este recomandat să utilizați AINS și analgezice pentru a reduce durerea și inflamația.
Crampele musculare sunt ameliorate prin administrarea pe termen scurt (până la 5 zile) intramusculară sau orală de relaxante musculare.
Utilizarea unguentelor pentru durerile de spate este eficientă ca tratament suplimentar pentru problemele de spate. Ameliorează durerea, reduc inflamația și au un efect de încălzire. Unguentele sunt antiinflamatorii, analgezice, combinate, iritante, condroprotectoare. Remediile externe trebuie prescrise de un medic pe baza efectului terapeutic care urmează să fie atins.
Injecțiile cu corticosteroizi sunt uneori folosite pentru a oferi o ușurare rapidă a durerii foarte severe. Medicamentele sunt injectate direct în leziune. Cursul unui astfel de tratament nu trebuie să depășească 2-3 injecții.
Terapie fără medicamente
Pentru a restabili partea inferioară a spatelui și a întări rezultatul terapiei medicamentoase, se recomandă următoarele măsuri:
- masaj;
- terapie manuală;
- terapia mișcării;
- reflexologie;
- yoga;
- Fizioterapie și alte metode de influență.
Aceste metode îmbunătățesc alimentarea cu sânge a zonelor cu probleme, întăresc țesutul muscular și ligamentele, le fac mai elastice și ameliorează durerea. Intervențiile medicale nu pot fi efectuate independent fără supravegherea unui specialist. Trebuie respectat un anumit mod de încărcare.
Sugestii utile
Sfaturi:
- Cu durerile de spate, activitatea fizică ar trebui redusă semnificativ și este mai bine să vă asigurați odihna în primele două zile ale unui atac.
- Repausul prelungit la pat nu este recomandat în absența fracturilor, a febrei mari sau a altor simptome exacerbante. Activitatea moderată beneficiază întotdeauna de coloana vertebrală.
- Luarea de analgezice este cea mai bună pentru durere chinuitoare. Este mai bine să protejați tractul gastro-intestinal cât mai mult posibil de efectele medicamentelor.
- Este mai bine să dormiți în poziție fetală. Pentru a ameliora tensiunea de pe partea inferioară a spatelui, puteți așeza o pernă între picioare.
- Dacă aveți probleme cu spatele inferior, este recomandabil să mergeți cât mai des posibil pentru a vă încălzi în timp ce lucrați, ceea ce necesită o ședere prelungită.
Prevenirea durerilor de spate
Durerea este un simptom al unei defecțiuni la nivelul corpului. Pentru a evita problemele cu partea inferioară a spatelui, este necesar să se prevină cât mai mult posibil apariția factorilor provocatori.
Măsurile preventive includ:
- Exercițiu moderat regulat. Educația fizică ar trebui să dureze cel puțin o jumătate de oră pe zi. Este util să faceți yoga, înot și exerciții fizice dimineața.
- Respectarea regimului de băut. Trebuie să beți până la 2 litri de lichide pe zi. Cele mai multe dintre acestea ar trebui să fie în prima jumătate a zilei. După ora 20: 00, este mai bine să nu beți deloc lichide.
- Mănâncă bine. Reduceți semnificativ aportul de alimente grase, bogate în calorii. Mai bine să folosiți feluri de mâncare gătite și aburite.
- Un control de rutină trebuie efectuat cel puțin o dată pe an.
- de 2 ori pe an pentru un masaj terapeutic.
Durerea în coloana lombară este un semnal că există o problemă în corp. Cauzele durerii pot fi multe. Nu o puteți opri imediat cu pastile anestezice, trebuie să contactați un specialist și să faceți un examen. La urma urmei, problema poate fi ascunsă nu numai în coloana vertebrală, ci și în întreruperea activității altor organe și sisteme. Cu cât este identificată și tratată mai devreme cauza durerii, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.