Osteoartrita - este leziuni degenerativ-degenerative boală a articulațiilor, care se caracterizează prin lentă și progresivă distrugerea intra-articular cartilajului. Osteoartrita include un grup de articulare a bolilor distructiv-inflamatorii, care au diferite cauze și mecanisme similare de dezvoltare.
Osteoartrita este una dintre cele mai comune boli din lume, care ocupă o poziție de lider în femei și bărbați cu vârsta de peste 30 de ani, iar cu varsta, riscul de a dezvolta boala crește doar.
Cauze de patologie
Osteoartrita se dezvolta ca urmare a încălcării proceselor metabolice articulare, pe fundalul cărora intra-articular cartilaj începe să-și piardă apă și nu devine elastic. Predispozanti factori modificări similare în cartilaj pot fi cauze interne și externe:
- modificări hormonale;
- particularitățile de vârstă;
- predispoziția genetică;
- artrita reumatoida;
- supra-sarcina pe articulații;
- transferat de accidentare și deteriorare a – luxații, fracturi, contuzii puternice, ruperea ligamentelor;
- modificări metabolice în interiorul articulațiilor, asociate cu obezitate, diabet zaharat;
- hipotermia;
- defecte și un regim alimentar dezechilibrat, care rezultă în corpul pierde calciu, omega 3 și 6, grăsimi și proteine;
- procesul inflamator în articulații;
- încălcare a aportului de sânge la nivelul capului femural – boala Pertusa;
- probleme de minimizare sânge, boli ereditare;
- boli autoimune – lupus eritematos, artrita reumatoida.
Declanșa dezvoltarea osteoartrita pot, de asemenea, specifice bolii, care nu au nimic de-a face cu articulații, și anume:
- gonoreea;
- sifilis;
- hipertiroidism;
- tiroidita.
La risc sunt oameni care sunt angajate în muncă fizică grea, în mod constant obligați să supercool și simt sporit povara asupra sistemului musculo-scheletic – mineri, fierari, sportivi, hamali, precum și femeile gravide.
Simptomele osteoartrita
Primul simptom osteoartrita fenomen este de durere la cea mai mică sarcină pe bolnav în comun, care trece repede, ca doar încheietură lasă în pace. Osteoartrita este caracterizat de 4 principalele semne clinice:
- Senzațiile de durere – durerea de osteoartrita luna mai, unele caracteristici în contrast cu iadul durerii în cazul unui impact din comun sau inflamatorii procesul în ea. Mai întâi de toate, ar trebui să acorde o atenție la apariția de disconfort și dureri la orice mișcare și de încărcare de pe zona încheietură. Merită omul să înceteze de circulație și de a elimina sarcina ca durerea trece imediat, ceea ce nu google + la daune materiale sau inflamație în comun. Pe timp de noapte a distrus comun, practic, nu provoacă disconfort pacientului, senzații dureroase sunt posibile doar în cazul în care poziția întreagă, dar ele trec repede. Când pronunțată progresia procese distructive în interiorul comun pe timp de noapte pot să apară clare fotografiere de durere, care l ore devin din ce în ce mai puternic și de a face schimbări în stilul de viață. Dureri acute apar la orice schimbare de prognoze eu, schimbarea fazelor lunii, cel mai mic sarcini.
- Criza – este un sunet fenomen este rezultatul reducerii moliciune de rotație în jurul oaselor carpiene, ceea ce duce și frecare a oaselor unul de altul, și este însoțită de caracteristic ronțăit. Pe măsură progresia proceselor degenerative în comun ronțăit devine din ce în ce mai pronunțată și este însoțită de durere.
- Limitarea de mobilitate articulară – la etapa inițială de dezvoltare a procesului patologic exprimate restricții de mobilitate nu, dar pe masura ce distrugerea comune din interiorul pacientului tot mai dificil de a efectua acțiuni simple. În cele din urmă zona afectată articulația devine complet imobilizat.
- Deformare în comun – pe suprafața oasele încep să crească osteofite și se acumulează lichid sinovial-un lichid. Deformare în comun se observă în cadrul gradul procesului patologic.
Procesele degenerative în comun nu se dezvoltă rapid, sunt caracteristice pentru boala de acutizare și de remisiune, iad care pacienții nu se grăbesc să caute ajutor medical, astfel contribuind la progresia distructive a proceselor din interiorul articulatiei.
Faza
Stadiul progresiei procesului patologic în comun se determină cu ajutorul plantography de cercetare. Secreta 4 stadiul bolii:
- Prima se caracterizează prin neglijabil îngustarea articular fisuri, fără patologice creșteri pe oasele nu;
- Alta – există o ușoară îngustare articular fisuri pe suprafața osului formează osteofite;
- A treia – articulară decalaj redus, pe suprafața de os multiple osteofite, se observă deformarea articulatiei;
- Cea de-a patra – articular fisuri, practic, nu există, sunt prezente multiple osteofite, exprimată deformare a articulatiei.
Gradul de
Osteoartrita se manifestă sub formă de leziuni degenerativ-procese distructive în comun, în urma cărora sunt afectate de cartilaj, se dezvoltă schimbări într-o capsulă și sinovial coajă comun, precum și desprinderi în jurul lui și structurile osoase. În funcție de iad gravitatea și severitatea indicate de distrugere evidențiază gradul 3 osteoartrita.
Prima etapă
Identificate de deformare sau de modificări în comun nu, alo deranjat compoziția lichidului sinovial – este de a conduce și de insuficiența aprovizionării cu țesuturile articulare în substanțe nutritive, apă și microelemente, care rezultă în cartilaj rapid nu devine elastic și nu sunt adaptate da sarcini. Cu ora provoacă procesele inflamatorii și este însoțită de durere, atunci când de conducere și de încărcare în comun.
La prima măsură osteoartrita nimeni bolnavii nu se adresează după asistență medicală, scris pe disconfort și durere pe incomode postură în timpul somnului, oboseala, un mod greșit de viață. Ore pacientul poate observa o caracteristică de ronțăit în domeniul afectat în comun, cu toate acestea acest lucru nu este însoțită de dureri puternice, ci doar disconfort, pentru că, din nou, nimeni nu acordă o atenție substanțială.
Dacă osteoartrita de diagnosticat întâmplător în prima etapă, este o boala fara de muncă tratabila.
Un alt grad de
În acest stadiu, boala este însoțită de devastatoare proceselor țesutului cartilaginos în interiorul comun. Pe suprafața oasele cresc puternic osteofite, și mai intens, sarcina pe zona afectată, cu atât mai clar va progresa distrugere.
În acest caz bolnavul se plânge de dureri persistente, whining și fotografiere de caracter, care au loc periodic prin ele însele și pot fi o lungă perioadă de timp, nu să se facă simțită. Apoi boala din nou progresează. Pe fondul acestei procesului patologic mușchii care înconjoară inflamat comun, treptat, își pierd funcția lor, iadul care pacientul rapid obosit și nu poate rezista la sarcini fizice, care, fără a forței de muncă a îndurat înainte. În alt grad osteoartrita pacientul progresează treptat deformarea cartilajului și articulațiilor.
A treia etapă a
Fenomenul este cea mai grea. Intra-articular cartilajului afectat comun subtiaza si greu de distrus, ceea ce duce și în mod clar vizibile de deformare și de încălcare a funcțiilor membrelor afectate. Lângă comun ligamentele și missty se confruntă cu un deficit de substanțe nutritive și oxigen și, treptat, se, că pronunțată, însoțită de pierderea mobilității. În acest caz bolnavul tot timpul chinuit iad durere acută, care se intensifică la orice încercare de schimbare a poziției corpului, modificări ale condițiilor de vremea am și fazele lunii și, treptat, duce și la pierderea completă a capacității de exercițiu.
Tipuri de osteoartrita
În funcție de iad ce cauza a fost declansat de procesul patologic în interiorul comun distincția între osteoartrita primară, secundară și idiopatică.
Primar se dezvoltă ca o boala distincta, secundar, ca urmare a experientei traumatice sau infecție, iar motivul idiopatică, forma nu este cunoscut. În afară de clasificarea bolilor în funcție de iad cauzele procesului patologic se deosebesc osteoartrita la locul de localizare a modificărilor distructive:
- Gonartroza – cel mai frecvent tip de patologie, care se caracterizează prin înfrângerea articulațiilor genunchilor. Cel mai adesea gonartroza depistează la persoanele cu excesul de greutate, cu boli cronice metabolice din organism, imunitate slabă. Osteoartrita genunchiului progresează lung de o oră și, treptat, duce și la pierderea completă a funcției motorii.
- Osteoartrita glezna – principalele cauze de dezvoltare a proceselor degenerative în domeniul glezna fenomen sunt transferate traumatisme, luxații, entorse, fracturi. În unele cazuri, dezvoltarea procesului patologic poate provoca o boală autoimună – artrita reumatoida. Glezna osteoartrita expuse dansatori, femeile care poartă tocuri înalte, sportivi.
- Osteoartrita umăr – principala cauza a proceselor degenerative în acest segment de fenomene sunt anomalii congenitale de dezvoltare umăr sau sarcinile excesive pe această zonă, de exemplu, atunci când poartă grele bagajele pe umeri.
- Coxartroza sau osteoartrita de șold în comun – cauza principală de apariție a fenomenului sunt schimbările legate de vârstă în țesuturile articulațiilor. În grupul de risc de oameni de peste 45 de ani.
- Encountres sau osteoartrita cervicale – cauzele fenomenului sunt leziuni la nivelul gatului, progresivă dureri de spate, obezitatea, stilul de viață sedentar. În grupul de risc sunt oameni care lucrează la calculator, în birouri. În afară exprimate dureri în zona gâtului, la pacienții sunt marcate exprimate de vertij, o denivelare a conștiinței, tulburări de memorie și fatigabilitate. Aceste simptome sunt cauzate de compresie arterei vertebrale, prin care în creier, provin de substanțe nutritive și oxigen.
- Spondiloarthrosis – distructive distrugerea expuse țesături coloanei vertebrale, și anume de a-l lombare. În grupul de risc pentru femei în perioada de menopauza, deoarece spondiloarthrosis progresează, pe fondul deficitului de hormoni sexuali feminini.
- Osteoartrita degetele de la mâini – se dezvoltă din același motiv, că spondiloarthrosis.
- La polyarthrosis – se caracterizează prin afectarea mai multor articulații cu căderea progresivă a proceselor degenerative în ele, în procesul patologic implicat ligamentele, mușchii și înconjoară articulația de țesut.
Posibile complicații
În lipsa în timp util de diagnostic și tratament osteoartrita va progresa, să se răspândească la alte articulații, de a contribui la dezvoltarea gruzevich proeminențelor și dezvoltarea totale poliosteoartrita.
Complicații osteoartrita fenomen sunt astfel de stare:
- distrugerea integrității comun;
- deformare a formei;
- limitarea de mobilitate;
- handicap pacientului.
Toate aceste complicații duce și la o reducere semnificativă a calității vieții pacientului, aderarea legate de boli și tulburări, complet imobiliza pacientului.
Metode de diagnostic
Pentru diagnosticarea bolii pacientul trebuie să se adreseze pentru ajutor da traumatologist-ortoped. Pentru a diferenția osteoartrita iad alte patologii ale articulațiilor și sistemului musculo-scheletic prescrie raze x în 2 incidențe. Acest studiu permite de a determina exact modificate de votare a țesuturilor adiacente da afectat comun, disponibilitatea de distrugere în oase și ligamente, osteopenia suprainfecția.
Dacă este necesar, medicul opțional poate prescrie pacientului un RMN, tomografii, artroscopie. În unele cazuri, produc ace comun pentru pluta eșantion de lichid sinovial.
Tratamentul osteoartrita
Tratamentul osteoartrita cel mai bine este de a produce în stadii incipiente, atunci boala mai bine se pretează la conservator tehnici de terapie. Este foarte important să se stabilească cauza progresive a modificărilor distructive în comun și de timp pentru a-i aresteze pe acești factori.
Tratamentul osteoartrita se face în mod complex și constă în eliminarea procesului inflamator, relieful sindromului de durere, opri progresia procesului patologic și de posibilitățile de recuperare a funcțiilor pierdute în comun. Terapie conservatoare include selecție de preparate medicamentoase și tratamente de fizioterapie.
Tratamentul medicamentos
Tratamentul osteoartrita diferit în locuri diferite de localizare a procesului patologic:
- Osteoartrita a degetelor și a mâinilor – bolnav, pentru reducerea sindromului de durere prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente creme, gel. Pentru a preveni progresia procesului patologic arată primirea chondroprotectors. După ameliorarea acută a procesului inflamator se administrează masaj și fizioterapie metode de terapie.
- Când osteoartrita umăr – în interiorul comune sunt introduse bolnav injecție analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene. Oral, pot desemna primirea antispastic de medicamente, care vor fi relaxați-vă mușchii și câteva reduce intensitatea durerilor. După ameliorarea inflamației acute și dureri arată fizioterapie și masaj.
- Osteoartrita a genunchiului – prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene local sub forma de comprese, unguente, geluri. Pe zona afectat în comun sunt prezentate tehnicile de fizioterapie terapie.
- Osteoartrita de șold în comun – pe zona afectata, se aplică comprese impregnate cu unguent sau gel din grupul de AINS, iar în interiorul comun administrate analgezice injecție.
- Osteoartrita a genunchiului – pe zona afectată se aplică unguente și geluri cu efect analgezic, iar după ameliorarea durere acută și inflamație sunt prezentate tehnicile de fizioterapie tratament.
- Osteoartrita glezna – bolnavul este recomandat repaus la pat stricte, cu un maxim de liniște afectat comun. Pe măsură ce remisivă acută a procesului inflamator se numesc proceduri fizioterapeutice, baie, masaj.
Tratament fizioterapie
Da eficient fizioterapie metoda, frecvent utilizate în diferite grade de severitate osteoartrita, includ:
- Activ-val tratament eficient elimină pacientului iad creșteri osteofite, eliminând astfel durerea și limitarea mobilității articulațiilor;
- Stimularea muschilor din jurul afectat comun actuala – această procedură este foarte eficient pentru pacienții cu o pronunțată mobilitate limitată și permite de a îmbunătăți circulația sângelui în comun, pentru a accelera procesele de regenerare, pentru a îmbunătăți tonusul muscular;
- Terapia cu ozon – în cavitatea afectat comun este injectat un amestec de gaz, astfel încât pacientul scade durerea, normal de mobilitate articulară, dispar semnele de inflamație. Pentru un efect maxim, ozonoterapia se desfășoară cursurile;
- Fonoforeza – expunerea pe zona afectata, cu ultrasunete valuri cu utilizarea de medicamente. O astfel de app de utilizare a medicamentelor mult mai eficient, deoarece undele ultrasonice livrează medicamentul direct în focarul de leziune.
În afară de aceasta și fizioterapie tratament includ FIZIOTERAPIA, masajul, manipulative terapie, mechanoterapie.
Alimente dietetice
Dieta cu osteoartrita ar trebui să fie cât mai echilibrată și bogată polinesaturate acizi grași, proteine, oligoelemente. Este recomandat să includă în dieta de pește proaspăt, ulei vegetal, brânză de vaci, produse lactate, carne, legume și fructe proaspete.
Din dieta ar trebui să excludă produse făinoase și "rapid" carbohidrati, ciocolata, cafea, alcool, carne de porc, grase și sărate.
Tratamentul chirurgical
Dacă metodele conservative de tratament nu a adus, da rezultatul așteptat sau osteoartrita diagnosticat în cadrul etapă, atunci când sunt exprimate modificarile degenerative în comun, cu un pronunțat limitate de mobilitate, atunci pacientul este prescris o intervenție.
Tratamentul chirurgical osteoartrita se desfășoară în mai multe moduri:
- Ace afectat comun – această metodă fenomen este în același timp și de diagnosticare și curative. Pluta eșantion de lichid sinovial permite de a determina cu exactitate natura originii bolii și pentru a ridica eficient medicament. În timpul funcționării în timpul puncție în cavitatea comun injectat glucocorticosteroizii și diferite medicamente anti-inflamatorii, care instantaneu durerea și ridică sarcina pe articulații.
- Artroscopie – în cavitatea comun este introdus artroscopului pentru o examinare atentă comun din interior. În timpul operației, medicul poate șterge imediat creșteri de pe oase și o varietate de tumori.
- Osteotomia – în timpul operațiunii de oase carpiene un pic de adaptare cu dispozitive speciale și se fixează în poziția corectă, care permite nu numai pentru a restabili motor funcție, dar și de a scăpa pacientului iad disconfort și dureri severe.
- Protezarea articulară – ruinat comun este eliminat și în locul lui a instala proteza din material de inalta calitate, care isi asuma funcțiile pierdute în comun, pentru a oferi un mobilitatea membrelor și pentru a scuti pacientul de la durere.
Prevenirea
Prevenirea osteoartrita constă într-o abordare holistică:
- ținerea de viață sănătos și activ;
- rațională și hrană;
- excepție de obiceiurile proaste;
- prevenirea de leziuni și deteriorarea articulațiilor;
- tratament în timp util a proceselor inflamatorii.
Persoanelor din grupul de risc ar trebui să fie deosebit de atenți da cele mai mici schimbări în activitatea articulațiilor și la fenomene AmўLennі dureri, criza și pokropivnyAm imediat să se adreseze după consultație da traumatologist-ortoped.